文趣网 > 其他小说 > 谁让你在急诊科划水的? > 第121章 这顿饭没白吃
    担架推进包间时,四号患者的手又握了一次!

    这次握得比上一次紧。指甲盖仍然泛着深紫,指尖的颜色却从灰白回到了暗粉。血红蛋白正在一个分子一个分子地,夺回氧气。

    急救员蹲下来要搬人,许嘉音拦住了。

    “等一下!搬运时保持头高脚低三十度,避免体位性低血压加重脑灌注不足。”

    “他的循环容量,目前处于临界状态。”

    急救员愣了一下,看向周悬。周悬靠在门框上,下巴朝许嘉音的方向点了一下。

    急救员照做了。

    四号患者被抬上担架,萧明哲站在旁边,同步向急救员口述病情摘要。他的语速极快,条理清晰。

    “男性,目测四十五岁左右,体重约七十五公斤。”

    “进食含亚硝酸钠凉拌菜后,约十分钟出现紫绀、意识模糊。催吐四次,清空胃内容物。”

    “期间出现一次呼吸暂停,口对口通气三次后,恢复自主呼吸。”

    “已口服亚甲蓝四十毫克、维生素C三克。口服时间,距现在约八分钟。”

    急救员边听边记,写到“口服亚甲蓝”时,笔尖顿了一下。

    “口服?”

    “现场无静脉通路和注射器材,口服是唯一给药途径。”

    萧明哲的声音没有起伏,“到院后请立即建立静脉通路,追加亚甲蓝。剂量每公斤体重两毫克,溶于百分之五葡萄糖二十毫升,缓慢静推。”

    急救员把记录本翻了一页,继续写。

    三号和二号患者依次被抬上担架。赵铁柱跟在旁边,一个一个交代催吐次数、呕吐物颜色变化,以及最后一次呕吐的时间。

    他说话带着浓重的乡音,急救员听了两遍,才听懂那句“呕吐物由暗红转浅黄”。

    “你再说一遍?”

    “就是吐出来的东西,一开始颜色深,跟那个凉拌菜汁子差不多。后来灌了三碗肥皂水,越吐越淡,最后跟洗碗水似的!”

    一号患者的情况最轻。他被赵铁柱催吐两轮后,已经能自己扶着墙站起来。脸色仍然青紫,但意识完全清醒。

    靠墙干呕的两个工人也被搀上了担架。他们的症状较轻,自主呕吐排出了大部分胃内容物。

    最后上担架的是那个蹲在角落打电话的工人。他的脸色微微发青,精神状态尚可,但双手一直在抖。

    六副担架,鱼贯而出。楼梯太窄,担架侧着才能通过。

    赵铁柱站在拐角处,用背顶住墙壁,给担架腾出空间。他伸手扶稳每一副经过的担架尾端。

    萧明哲跟着最后一副担架下了楼,在救护车门口,把记录本递给急救员。

    “联系二院急诊,预备六套静脉通路,亚甲蓝至少准备十支!”

    “四号患者到院后优先处理,他的高铁血红蛋白浓度,估计超过了百分之五十。”

    急救员接过本子,看了他一眼:“你是哪个科的?”

    “清河二院,急诊科。”

    急救员点了下头,关上了车门。

    ……

    蓝红灯光旋转着,消失在巷口。鸣笛声被两排居民楼的墙壁反射,拖出长长的回音,渐渐被夜色吞没。

    包间里,一片狼藉。

    地砖上满是呕吐物、肥皂水和蓝色药液。四把倒地的椅子,横七竖八地躺着。

    桌上的菜早已凉透。那盆凉拌菜的空碗,被周悬用一张餐巾纸盖住了。

    厨师老刘坐在后厨门口,双手抱着脑袋,一句话不说。那桶工业盐摆在他脚边,盖子还开着。

    方旭东挂掉电话,走过来:“警察十分钟到。二院急诊已经做好了接收准备,亚甲蓝库存足够。”

    周悬点了下头。他站在包间中央,环顾了一圈。

    张敏蹲在地上,清理着最后一摊呕吐物。两个实习生从走廊里探进头来,开始帮忙扶起椅子。

    钱德胜站在长桌尽头,西装袖口沾了两滴蓝色药液。那瓶茅台还立在桌上,纹丝未动。

    他从始至终,没有离开过自己的座位。周悬收回了视线。

    萧明哲从楼下回来了。他的灰色圆领衫沾满了呕吐物,领口被汗浸透,贴在锁骨上。

    许嘉音跪在地上太久,站起来时膝盖发软,扶着桌沿缓了两秒才站稳。白色外套的膝盖处,洇开的深色水渍还没干透。

    赵铁柱最后上楼,顺手把撞歪的消防栓箱门推回去,咔嗒一声扣好。

    三个人站在包间门口,谁也没说话。

    周悬走到桌边,拉开椅子坐下。他拿起公筷,在残存的菜里翻了翻。

    小炒黄牛肉还剩几片,已经冷硬了。他夹起一片放进嘴里,嚼了两下:“站着干什么?凉了也能吃。”

    萧明哲看了看袖子上的污渍,犹豫了一秒。

    “坐下来。”周悬又夹了一片牛肉,“你们三个今天的表现,我不会说第二遍!”

    他咽下牛肉,喝了口凉茶。

    “萧明哲判断准确,现场分诊排序合理。许嘉音的口服给药方案,救了四号的命。”

    “赵铁柱,两分四十秒。跑出去买药,还顺便把消防栓的门关好了。”

    赵铁柱摸了一下额头上的红印,咧嘴笑了一下。

    “但是!”

    三个人同时绷直了背。

    “萧明哲,你催吐时筷子压舌根深度不够,浪费了十五秒!”

    “急救现场,十五秒够一个人从室颤走到停搏。”

    萧明哲张了张嘴,把辩解咽了回去。

    “许嘉音,你报脉搏时用的桡动脉。休克早期,应该直接上颈动脉。”

    “你后来纠正了,但前面浪费的三秒,是经验不够。”

    许嘉音没说话,坐下来拿起筷子。

    “赵铁柱。”

    “在!”

    “你一号催完转二号时,没有把一号翻成稳定侧卧位。如果他再次呕吐,会误吸!”

    赵铁柱的笑容收了回去。周悬放下筷子,靠在椅背上。

    “不过……”

    他停顿了两秒。包间里,只剩下张敏拖把拧水的声音。

    “一个常春藤博士,一个省医院住院医,一个乡镇赤脚大夫。”

    “三个月前,你们连一套基础生命支持流程都能吵得面红耳赤。”

    他看着桌面上那只空了的蓝色茶杯:“今天这顿饭,没白吃!”

    方旭东站在门口,扭头看了周悬一眼,没出声。

    手机在口袋里震了。周悬掏出来,屏幕上是沈初夏的消息:“到家了没?小果等你讲故事。”

    他正要回复,第二条消息跳了出来。那是一个陌生号码,归属地显示省城。

    消息只有一行字:“周主任,省医教学督导委员会定于本周五组织全院联合大查房,由陈学峰教授带队。请贵科全体医师务必参加。”

    周悬盯着屏幕上“陈学峰”三个字,拇指悬在键盘上方,没有落下。

    萧明哲凑过来看了一眼,笑意瞬间消失。

    “老师,陈学峰?上次行政评估,被您用地方志怼回去的那位?”

    周悬锁了屏,把手机放回兜里。他站起身,拿起外套:“收拾一下回去睡觉。明天查房,所有人七点到科室!”

    他走到门口,顿了一步。

    “萧明哲,你那个Brugada综合征的鉴别场景,重写!这次把复极异常纳进去。”

    “许嘉音,Walter-Sack那篇2009年的原文,打印三份,明天放我桌上。”

    “赵铁柱!”

    “在!”

    “回去背高钾血症的心电图表现。明天我随机提问,答不上来,这顿饭你买单!”

    他推开包间的门,走进走廊。脚步声踩在木板楼梯上,咯吱咯吱地往下。

    萧明哲和许嘉音对视了一眼。

    许嘉音低声说道:“陈学峰上次输了一阵,这次搞全院联合大查房,摆明了是冲我们来的!”

    萧明哲把沾着呕吐物的袖口又卷高了一截,露出手腕上那块已经停了的表。

    “那就让他来!”