文趣网 > 都市小说 > 虐后重生之天才女医生 > 59.化湿
    吴老太出院后没有再来找沈渡复诊。林医生说她的女儿把她转到另一家社区医院了,离他们家更近。沈渡没说什么。她知道不是远近的问题,是不信任了。信任碎了,粘不回去。她只能接受这个事实——她失去了一个病人。不是因为医术不够,是因为顺序错了。顺序错了也是错,错就是错。

    她把吴老太的病历从抽屉里拿出来,翻到最后一页,在上面写了一行字:“湿盛者,先化湿,后补脾。湿不去,补不进。”写完之后把病历放回去。

    九月的第三个周六,沈渡照常去社区义诊。来的人还是那么多,没有人问吴老太的事,没有人用异样的眼光看她。她不知道是事情没传开,还是传开了但大家觉得不是她的错。她没有问,也不需要知道。她只需要把该看的病人看好,该开的方子开对。一个病人走了,还有别的病人来。她不能因为一个病人不信任她,就不信任自己。

    那天下午,沈渡去了陈媛家。陈媛的丈夫做了一道新菜,红烧鱼。鱼煎得有点焦,皮破了,但味道不错。沈渡吃了两碗饭,喝了一碗汤,把那盘鱼吃得只剩骨头。陈媛在旁边看着她吃,忽然说了一句:“沈渡,你最近是不是很累?”沈渡把碗放下。“还行。”陈媛看了她一阵,没有追问,给她又盛了一碗汤。“累就多喝点汤,汤补人。”

    沈渡端着那个碗,汤的热气扑在脸上,模糊了她的视线。她没说话,把汤喝完了。陈媛把碗收走,在厨房里洗碗。水声哗哗的,她在里面说了一句话,声音不大,但沈渡听到了:“你不是一个人,不用什么都自己扛。”

    晚上沈渡回到家,坐在书桌前。她把那本《方剂学》翻到“祛湿剂”那一章。她不只是在背方子,是在重建顺序——化湿、祛湿、利湿、燥湿、胜湿。每一个“湿”都有对应的治法,每一个治法都有对应的方药。平胃散燥湿运脾,二陈汤燥湿化痰,藿香正气散解表化湿,五苓散利水渗湿。她把这些方子默了一遍,默完又默了一遍。默到滚瓜烂熟了,才合上书。

    手机震了。陈槿发来一条消息,没有称呼,没有落款,只有一句话:“黄区那个腹痛查因的,血常规出来了,白细胞两万,中性粒细胞百分之九十,你考虑什么?”沈渡看着这个病例,脑海里浮现出那个病人的脸。她今天下午在黄区接诊的,她当时考虑的是急性阑尾炎,开了血常规和腹部CT。现在CT结果还没出来,血常规先出了。白细胞两万,中性粒细胞百分之九十,这不是阑尾炎的典型血象,阑尾炎的血象一般不会这么高。沈渡想了想,回复:“肠系膜淋巴结炎?或者憩室炎?”过了几分钟,陈槿回了一句:“CT出来是肠系膜淋巴结炎。你对了。”

    沈渡看着那四个字——“你对了。”不多,但够了。她把手机放在桌上,靠椅背上想——陈槿不是在夸她,是在告诉她,她的临床思路是对的。即使上次错了,这次对了。对了就是对了,对了一次就值得记住。

    周日上午,沈渡去贺老那里。贺老在院子里晾陈皮。沈渡帮忙把陈皮一片一片地铺在竹匾上,铺得很均匀。贺老看了她一眼。“你那个病人,怎么样了?”“你说哪个?”“骂你的那个。吴老太。”沈渡的手停了一下,又继续铺。“她转去别的社区医院了。不是我治的,是她女儿不信任我了。”

    贺老走过来在她旁边的椅子上坐下。“你知道陈槿怎么评价你吗?”“不知道。”“她说你基本功扎实,临床思路清晰,但还缺一样东西。”沈渡抬起头看着贺老。“缺什么?”“缺一张嘴。你不会跟家属说话。”

    沈渡低下头。贺老说的对,她嘴笨。她不知道该怎么跟家属说“你妈妈的病不是我的药的问题”,不知道该怎么说“你的病不是不治之症”,不知道该怎么说“我会尽力”。她说不出口,不是不想说,是怕说错了。说错了比不说更糟糕。

    贺老靠在椅背上,看着院子里晾着的陈皮,手放在膝盖上,手指轻轻地叩着裤缝。“嘴笨不是天生的,是练得太少。你在诊室里练把脉、练开方、练针灸,你什么时候练过说话?病人不是你的老师,你的老师是那些你每天见到的人——赵大爷、陈媛、徐敏。你跟他们说话的时候,嘴笨吗?”沈渡想了想。不

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    笨,她跟他们说话的时候嘴不笨。因为她知道他们不会因为她说的不对就不理她,不会因为她说的不漂亮就不再信任她。信任是在安全的环境里慢慢长出来的。她在赵大爷、陈媛、徐敏那里长出了信任,但在病人和家属那里,她很匮乏。

    从贺老家出来,沈渡去了一趟省中医院。不找林院长,去找那个会诊时遇到的陈主任——陈槿的同姓,不是同一个人。她是中医科的,四十多岁,说话温温柔柔的。沈渡想问她关于“湿”的问题。

    陈主任正在门诊,病人很多,沈渡在走廊的椅子上等了一个多小时。轮到她的时候,陈主任看到她,笑了一下。“林院长的学生?”“是。”沈渡把吴老太的病例说了一遍。陈主任听完,翻了翻吴老太的病历。“你这个案例很典型。脾虚湿盛的人,不能直接用补药。要先运化中焦,等脾胃功能恢复了再补。就像一块地,水太多了,你不能急着种庄稼,要先挖沟排水。水排干了,土松了,种子才能发芽。”

    沈渡把“挖沟排水”四个字记在心里了。

    傍晚沈渡去了徐敏家。念念会叫“妈妈”了,不是有意识的,是无意识的,但徐敏每次听到都会眼眶泛红。沈渡坐在爬行垫上,念念爬过来,把一只积木塞到她手里。积木是红色的,三角形的,上面画着一颗星星。沈渡把积木握在手心里,看着念念,想着她是如何在安全的环境里慢慢学会说话的——没人逼她,没人催她,没人嘲笑她说错了。她只是听着、看着、学着。到了时候,自然就会了。她学说话也是这样,只是她学得太久了,久到她以为自己是哑巴。

    晚上回到家,沈渡把吴老太的病历从抽屉里拿出来看了一遍。她没有扔掉,也没有藏起来。那是她犯过的错,错了就要记住。记住了,下次就不会再犯。

    窗外路灯还亮着。沈渡关了灯躺在床上,把今天陈主任说的“挖沟排水”在脑子里过了一遍。她是那块地,水太多了,排不掉,庄稼长不出来。她不需要急着种庄稼,她需要先挖沟。沟挖好了,水排干了,种子自己会发芽。

    她相信这一点。