王秀秀没再说啥,她看了韩流一眼,韩流坐在那里,像没听见一样。王秀秀收回目光,叹了口气。“行。你是主任,你说了算。但我把话撂这儿,要是明天台上出状况,你可别怪我乌鸦嘴。”
黄玲没理她,拿起桌上的电话,拨了一个号码。“喂,心外科护士站吗?我是黄玲。陈建和周志强在不在病房?在的话让他们来办公室一趟。”她放下电话,靠在椅背上,等着。
韩流坐在墙边的椅子上,看着黄玲。
几分钟后,门被推开。陈建和周志强走了进来。
“黄主任,您找我们?”陈建站在办公桌前面,周志强站在他旁边。
黄玲把那份病历推到陈建面前。“明天有一台主动脉夹层B型,省人民医院转来的。你看看。”
陈建拿起病历,翻开,一页一页地看。眉头微微蹙着,目光在那些数字和描述上移动着。周志强凑过去,也看着。两个人看了一会儿,陈建抬起头,看着黄玲。
“降主动脉夹层,从锁骨下远端一直撕到髂动脉。累及腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉。病人四十一岁,男性,高血压病史。”
黄玲点了点头。“你看完了。明天这台手术,你主刀。周志强一助。我二助。”
陈建的手顿了一下。他的目光从病历上移开,看着黄玲,嘴唇动了一下,喉头滚动了一下。
“黄主任,我没做过这种手术。”
“我知道。”黄玲说,“所以我在台上。你按你平时练的做,开胸、建立体外循环、暴露夹层、置入支架。每一步我都会看着,有问题我会说。你按你平时练的做就行。”
陈建看着她,沉默了几秒,然后点了点头。“好。我试试。”
“不是试试。”黄玲看着他,“是做。你是心外科的主治医了,不是实习生。主动脉夹层B型,你练过很多次了,活猪标本上做过,模拟器上练过,理论上也学过。你缺的不是技术,是信心。明天这台手术做完,你就知道你自己行了。”
陈建的嘴唇抿了一下,又松开了。他点了点头。
黄玲翻了翻病历,又问了一句:“病人现在情况怎么样?”
陈建点了点头。“下午两点办的入院手续。在三病区,六床。我刚才去看过了,神志清楚,血压一百五 over 九十,心率七十八,呼吸平稳。没有明显的脏器缺血表现,双下肢血压对称,腹主动脉听诊没有杂音。状态还行。”
黄玲合上病历,递给他。“你今天晚上去做术前谈话。把手术方式、风险、可能的并发症,都跟家属说清楚。主动脉夹层B型的手术风险不小,支架置入过程中可能损伤脊髓,术后可能截瘫,这个要重点说。还有术后可能出现的肾功能不全、肠缺血、下肢缺血,都要说到。家属签字之前,确保他们听懂了。有拿不准的,随时给我打电话。”
陈建接过病历,点了点头。“好。我一会儿就去。”
黄玲看了他一眼,又看了看周志强。“你们两个一起去。术前谈话,两个人互相补充,不容易漏。谈完了把谈话记录放在我桌上,我明天早上看。”
两个人齐声应了一声,转身走出了办公室。
王秀秀站起来,把笔记本合上,塞进白大褂的口袋里。她看了看表。转向黄玲,两手叉腰,摆出一副撵人的架势。
“行了行了,该交代的都交代了,该安排的都安排了。你走吧,别让韩师长等急了。”
黄玲看了她一眼,没动。王秀秀走过来,拉起她的胳膊,把她从椅子上拽起来。“黄玲,你这个人什么都好,就是太操心。陈建跟了你一年多了,主动脉夹层B型他练了多少次了,术前谈话他自己能搞定。你回家好好休息,明天还上台呢。”