几分钟后，秦晓东来了。
他走进办公室的时候，目光在梁启华脸上停了一瞬，然后落在桌上的病历上。
“梁医生，七床那个病人，你要请心外科会诊？”
梁启华看着他，点了点头。“对。二尖瓣重度狭窄，内科保守治疗控制不住了。今天早上急性肺水肿，速尿推了二十毫克才压下去。不手术，撑不了几天。”
秦晓东走到办公桌边，拿起病历，翻开看了一会儿。
“二尖瓣闭式扩张术？”他抬起头，“梁医生，这种手术，咱们医院做过吗？”
梁启华的眉头微微皱了一下。“没做过。但心外科黄主任在省人民医院做过二尖瓣置换，闭式扩张比置换简单，她肯定能做。”
秦晓东合上病历，放在桌上。
“梁医生，这事儿不能这么急。请心外科会诊，得先跟戴主任汇报。戴主任是内科大主任，心内科归她管。七床又是危重病人，转科还是转院，得她定。”
梁启华看着他，没有马上说话。他在心内科干了快二十年，从住院医干到主治医，见过的病人比秦晓东见过的病历还多。他知道秦晓东说的是“程序”，但他也知道，这个程序底下藏着的东西是什么。
“秦医生，”梁启华开口，“病人等不起。今天早上那一阵，要不是推速尿及时，人可能就没了。再等，等到戴主任有空了，病人可能也等不了了。”
秦晓东的嘴角微微抿了一下。
“那也得按规矩来。”他说，“我去找戴主任。你先别请会诊。”
他转身走了出去。门没有关，梁启华看着他走远的背影，坐在椅子上，没有动。
孙旭东站在旁边，小声说了一句：“梁医生，要不咱们直接去找黄主任？心外科就在楼上，几步路的事。”
梁启华看了他一眼，摇了摇头。“等秦晓东回来。程序走完了，该找谁找谁。”
秦晓东去了二十多分钟。回来的时候，身后跟着戴丽华。
戴丽华走进办公室的时候，目光先扫了一圈，最后落在梁启华脸上。
“老梁，七床那个病人，什么情况？”
梁启华站起来，把病历递给她。戴丽华接过去，翻开，一边看一边听梁启华说。
“患者王桂兰，四十二岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄重度。入院时症状是活动后呼吸困难，平躺憋气，双下肢轻度水肿。住院一周，症状进行性加重。今天早上出现急性肺水肿，粉红色泡沫痰，经利尿剂处理后暂时控制。目前患者端坐呼吸，血氧饱和度百分之八十八，心率一百一十次。”
梁启华停了一下，看着戴丽华。
“戴主任，内科保守治疗已经不行了。必须手术。我建议请心外科会诊，做二尖瓣闭式扩张术。”
戴丽华合上病历，没有马上说话。她靠在桌边，想了一会儿。
“老梁，你说的这个手术，咱们医院做过吗？”
“没做过。但黄主任在省人民医院做过二尖瓣置换，闭式扩张比置换简单，她肯定能做。”
戴丽华的眉头微微动了一下。
“老梁，我不是不相信黄主任的医术。但这个病人是危重病人，万一手术出了什么问题，责任谁负？咱们医院心外科刚开科，还没做过一台手术，你就把一个危重病人推过去，出了事，你担得起吗？”
梁启华看着她，语气还是那样，不重，但很硬。
“戴主任，不手术，病人活不了。手术，至少还有机会。我是心内科医生，我不会做心外科手术。但我知道，二尖瓣狭窄到这个程度，不手术就是等死。至于责任，我是主管医生，我负责。”