方怀远要的数据，钱德胜当天下午就给了。
三年的他汀类处方记录，按月统计，每一张处方后面都跟着医生工号。
急诊科的处方系统是电子化的，导出来就是一张Excel表。钱德胜亲手拷了U盘，双手递到方怀远面前。
方怀远接过U盘，没说谢谢，也没说别的。他把U盘装进西装内袋，带着永昌制药的人上了商务车。
车开出院门时，钱德胜还站在台阶上目送。
周悬没送。他在值班室里接了两个急诊，缝了一条小腿裂伤，处理了一例低血糖昏迷。
下午四点二十分，他洗完手，坐回办公桌前。萧明哲和许嘉音已经在了。
赵铁柱从正门跑回来，手里拎着一束塑料包装的康乃馨。那是他媳妇让他顺路买的。
花往桌角一撂，人就凑了过来。三个人围着周悬的桌子，站成半圆。
周悬没抬头，他在翻一份内科转来的会诊单。
患者六十七岁，高血压、糖尿病、高血脂三合一，住在心内科。入院第四天，ALT从正常值飙到了一百八十七！
会诊单上的用药记录里，赫然写着：恒瑞明，10mg，每日一次。
“师父，”萧明哲先开口，“恒瑞明上周已经进了心内科和老年科的用药目录。”
“方怀远还没来之前，永昌制药的地区经理就已经铺过一轮了。”
周悬放下会诊单，问了一句：“多久？”
“心内科用了十一天，老年科用了八天。目前两个科室加起来，在用恒瑞明的患者一共三十四人。”
“谁统计的？”
“我跟药房的小李要的数据。”萧明哲掏出一张折了两道的A4纸，“处方明细在这里，按科室、用药天数、患者年龄排列。”
周悬接过来扫了一眼。三十四人，年龄从五十一岁到七十九岁。
最长的用了十一天，最短的才三天。他把纸放在桌上，用保温杯压住。
“这三十四个人里，有几个做过用药前的肝功能基线检测？”
萧明哲的表情变了：“我查了。心内科二十一个患者，十五个做了全套生化。老年科十三个，只有六个有入院生化。”
“剩下的呢？”
“剩下十三个人，没有基线数据。有的是门诊开药带走，有的是住院第二天就开始用药，生化结果还没出来。”
周悬的手指敲了一下桌面。
十三个人没有基线。这意味着如果他们出现肝功能异常，没人能分辨是药物导致的，还是基础病进展。
证据链，从起点就断了！
“许嘉音。”
“在。”
“你去查这三十四个人里，目前已经有复查生化结果的。把ALT、AST、GGT、总胆红素四项数据拉出来。”
周悬顿了一下：“按用药天数排序。第三、五、七、十天，分别标注。哪个时间点没有复查数据的，也标出来。”
许嘉音点点头，转身往电脑前走。走了两步，她又停了下来。
“师父，心内科和老年科的系统我没有权限。急诊科的工号只能查本科室的。”
“我知道，”周悬看着她，“所以你去找理由。”
“什么理由？”
“会诊。”周悬拿起那张会诊单，“这个患者ALT一百八十七，心内科请急诊科协助排查。你作为会诊医生，有权调阅他的全部记录。”
“一个患者的会诊权限，只能查一个人的数据。”
“那就看你怎么用这个权限。”
许嘉音盯着他看了两秒，转身坐到电脑前。她打开HIS系统，输入了住院号。
周悬转向赵铁柱：“铁柱。”
“到！”
“你在基层干了多少年？”
“十一年。”
“认识其他乡镇卫生院的人吗？”
赵铁柱挠了挠后脑勺：“周边三个镇的卫生院，我都有熟人。怎么了师父？”
“恒瑞明的基层推广试点，不只是清河二院。永昌制药铺货，一定是成片铺的。你去打听一下，周边的卫生院有没有开始用这个药。”
“用了多少人？有没有人吃了不舒服？”
赵铁柱表情严肃起来。他没问为什么，直接掏出手机翻通讯录。
“师父，我今晚就打。西河镇的老刘跟我是同学，他嘴不严但心眼实。我跟他说查药的事，他不会往外讲。”
“别说查药，”周悬喝了口水，“就说你最近接了几个转诊患者，肝功能不对，想了解他们在基层用过什么药。”
赵铁柱愣了一下，随即咧嘴：“师父，我懂了！”
萧明哲一直站在旁边没走。他把那张处方明细拿起来，又看了一遍。
“师父，还有一件事。”
“说。”
“恒瑞明四期临床的论文，我昨晚通读了一遍。通讯作者方怀远，第一作者王德明。”
“论文的数据管理和统计分析，外包给了一家叫‘博瑞数据’的CRO公司。”
周悬的手指停在保温杯上：“博瑞数据，注册地在哪？”
“深圳。注册资本五百万。法人叫张维国。”
“还查了什么？”
萧明哲调出一张截图，递到周悬面前：“博瑞数据的股权穿透，第三层有一家叫‘昌信投资’的企业。它的执行合伙人，是永昌制药的财务总监。”
办公室里安静了三秒。
做数据分析的CRO公司，和出资方竟然是同一拨人！
裁判和运动员穿着不同的球衣，但工资，是从同一个账户发的。
周悬把手机还给萧明哲：“继续挖。博瑞数据成立的时间，跟恒瑞明四期临床立项的时间，对一下。”
“已经对了，”萧明哲声音压得很低，“博瑞数据成立于2021年3月。恒瑞明四期临床的注册时间，是2021年6月。”
早了三个月。精准卡位！
周悬靠回椅背，端起保温杯。歪嘴柴犬在灯下咧着嘴，一脸无辜。
“师父，”萧明哲压低声音，“我们现在手里的东西，够不够？”
“不够，”周悬喝了口水，“差得远。”
他站起来，走到窗边。窗帘拉着，只漏出一条缝。
院门口的欢迎横幅还没撤，黑体大字在傍晚的风里抖动。
“股权关系只能说明利益关联，不能证明数据造假。说明书的漏洞，也可能只是设计缺陷。”
他转过身：“要掀翻一款通过国家审批的药，光靠推理不行。得有临床证据！”
“真实世界的、发生在活人身上的、白纸黑字写进报告里的临床证据。”
许嘉音从电脑前抬起头：“师父，心内科那个患者的记录调出来了。”
“他入院前吃了二十天他汀仿制药，肝功能正常。转入心内科后第二天，换成了恒瑞明。”
她的手指点在屏幕上：“第四天，ALT从三十二飙到了一百八十七！”
周悬走回桌前，弯腰看屏幕。数据曲线陡峭得像悬崖。
“这个患者的CYP2C9基因型查了没有？”
“没有，心内科没开这个检测。”
周悬直起腰，看着屏幕上那条近乎垂直的曲线，沉默了五秒。
“许嘉音，以会诊医生的身份，建议心内科加做基因检测。理由写：排查药物代谢异常导致的肝损伤。”
“如果心内科不同意呢？”
“那就让萧明哲去谈。带上恒瑞明的说明书第五页。”
许嘉音开始写会诊意见。萧明哲站在一旁，拇指悬在搜索栏上方，输入了三个字：张维国。
搜索结果加载到一半，手机震了一下。赵铁柱的消息弹了出来。
“萧哥，西河镇老刘说了，他们上周开始用恒瑞明，已经开了十七张处方。”
“有个老太太回来复诊，说吃了五天，恶心、尿色发深。老刘让她停药了，但没查肝功能。他们那儿没条件。”
萧明哲盯着消息，抬头看向周悬。
周悬正站在窗边，背对着他们。窗帘缝里透进最后一点天光，勾勒出他的轮廓。
前臂上那道旧疤，在暗下来的光线里，几乎看不见了。
他的手机响了。屏幕上跳出一个陌生号码，归属地：京城。