文趣网 > 其他小说 > 谁让你在急诊科划水的? > 第033章 全场接管
    萧明哲拨通了沈初夏的电话。

    响了两声,接通。

    “嫂子,我是萧明哲。周副主任让我告诉您,他今晚可能回不去了。”

    电话那头沉默了一秒。

    沈初夏的声音很平:“我知道了。让他别逞强!”

    三个字卡在萧明哲喉咙里。

    他想说周悬按了好几次胸口,但话到嘴边,又咽了回去。

    “嫂子,您放心。”

    他挂断电话,关机,把手机塞进抽屉。

    抢救室里,周悬正在给一床的胸腹联合伤患者做腹部触诊。

    他的手掌从右上腹滑到左下腹,每按一个区域停两秒。

    一床的腹肌僵硬,板状腹,移动性浊音阳性。

    “腹腔积血!”

    周悬抬起头,对小林说,“备血,O型四个单位,先跑着。通知外科二线,这个人需要剖腹探查!”

    小林拿着电话跑了出去。

    走廊里传来一声尖叫,是走廊二号的伤者。

    萧明哲蹲在担架边,双手按在伤者的腹部。

    他的手指在肚脐周围摁了三个点,每一个点都引起剧烈的反跳痛。

    “腹膜刺激征阳性!”他喊道。

    周悬从抢救室探出半个身子,目光扫过走廊二号的脸色、嘴唇和甲床。

    灰白,全是灰白。

    “翻过来看背部,有没有Grey-Turner征?”

    萧明哲和小周合力将伤者侧翻。

    腰部两侧的皮肤上,大片青紫色的淤斑正在扩散。

    “有!”

    “胰腺损伤,合并腹膜后出血!”

    周悬的声音穿过走廊:“挂红标,紧跟一床后面排手术!”

    他退回抢救室,刚转身,胸口那只无形的手又压了下来。

    这回比之前任何一次都重。

    他弯下腰,撑住床沿,呼吸放浅放慢。

    数了五下,那股劲儿才松开。

    汗从鬓角滑下来,滴在手套上。

    他直起身,扯掉湿透的手套,换了一副新的。

    座机又响了。

    王姐接起电话,听了十几秒,声音发颤:“周副主任,第二批到了!四辆车已经进停车场!”

    周悬走出抢救室,站在大厅中央。

    暴雨把玻璃门拍得砰砰响,走廊里横着五张担架,输液架挤在一起。

    地砖上的积水已经混成了淡粉色,血腥味和消毒水的气味搅在一起。

    王姐举着输液袋跑过,小周跪在地上剪裤腿。

    小林抱着血压计跑回来,鞋带散了都顾不上系。

    萧明哲蹲在走廊二号旁边,一边监测生命体征,一边往登记簿上补记录。

    所有人都在跑,都在喊,都在做事。

    但周悬看见了他们头顶的东西。

    萧明哲的脑袋上方,一行红字悬浮着:【走廊三号伤者颈椎未固定,存在二次损伤风险。】

    小林的头顶上:【三床血压计袖带绑扎位置过高,读数偏差超过15mmHg。】

    小周的头顶上:【走廊一号胸腔穿刺点敷料未加压固定,存在漏气风险。】

    三条词条,三个错误,在混乱中同时亮着。

    任何一个,都可能在接下来的十分钟内,变成一条人命。

    玻璃门被撞开,第一副担架冲了进来。

    急救员浑身湿透,反光背心上的荧光条在灯下刺眼。

    “女性,三十五岁,方向盘插入左侧腹部!现场止血带加压,血压六十比四十,意识模糊!”

    第二副担架紧跟着进来。

    中年男人头部缠满纱布,血迹已浸透成深褐色。

    他的左侧瞳孔散大到六毫米,右侧三毫米。

    颅脑损伤,脑疝前兆!

    萧明哲迎上去,刚要接手第一副担架,周悬的声音从身后劈过来。

    “停!”

    萧明哲的脚钉在地上。

    周悬走过来,步子很快。

    他经过走廊三号时,右脚踢了一下担架底部的固定杆。

    担架晃了一下,伤者的头在枕面上滑动了两厘米。

    没有颈托。

    “小周!走廊三号颈椎没固定,你想让他从截瘫变成高位四肢瘫吗?”

    小周的动作僵住了。

    她低头一看,脸色惨白,立刻扑向急救包翻找颈托。

    周悬没停步。

    他走到小林面前,一把拽下血压计袖带,重新绑在正确的位置上。

    “袖带绑在肘窝上面两厘米,不是随便一缠就完事!”

    “差两厘米,收缩压能差二十。你拿着错的数据做判断,跟闭着眼开车有什么区别?”

    小林张了张嘴,说不出话。

    周悬转身走向走廊一号。

    他弯腰检查穿刺点的敷料,两指捏住胶带边缘,撕掉,重新用宽胶带做了十字加压固定。

    三个错误,七十秒,全部修正。

    他直起腰的时候,胸口猛地一紧。

    这回不是闷,是疼。

    一条细线从胸骨后面扯过去,像有人拿缝衣针在里面走了一趟。

    他咬住后槽牙,把这口气硬吞了回去。

    “全部听好!”

    他站在大厅中央,声音压过了暴雨和报警器。

    这不是吼,是经过二十年急诊淬炼出来的穿透力。

    每一个音节都卡在固定的频率上,让人的脊椎条件反射地绷直。

    “从现在起,所有处置操作完成后,必须交叉复核。你做的,旁边的人检查。旁边没人的,自己复查一遍再离手。”

    “任何拿不准的,喊我。喊错了不罚,不喊死了人我找你算账!”

    他走到萧明哲面前,目光落在刚推进来的两副担架上。

    “腹部插入伤,你来。记住,异物不拔,维持通路,等外科!”

    “颅脑损伤那个,我来。”

    他拿起手电筒,弯腰照向脑疝患者的瞳孔。

    左侧六毫米,对光反射迟钝。右侧三毫米,反射存在。

    单侧瞳孔散大,还没发展到双侧。

    窗口期还在,但正在关闭。

    “甘露醇250毫升快速静滴!”

    他对王姐喊,“同时联系神经外科,告诉他们如果十五分钟内人到不了,我自己开颅!”

    王姐抓起电话就拨。

    周悬把手电筒叼在嘴里,腾出双手检查伤者的肢体反应。

    右侧上下肢肌力下降,巴宾斯基征阳性。

    硬膜外血肿,还在扩大。

    他摘下手电筒,转头看向萧明哲。

    萧明哲正蹲在腹部插入伤患者旁边,一只手稳住异物底部,另一只手在建立第二条静脉通路。

    他的动作比二十分钟前稳了,手指不再发抖。

    针头刺入血管,回血通畅,接上输液管,拧开调节器。

    “液体跑起来了!”萧明哲喊道,“血压暂时稳在五十五比三十五,还在往下掉!”

    周悬盯着萧明哲头顶。

    一行新的红字浮了上来:【输液速度不足以维持有效循环血量,需同步启动加压输血方案。】

    周悬张了张嘴,差一点就把答案直接说出来。

    他生生刹住,把到嘴的话咬碎了咽回去。

    “萧明哲。”

    他的语气冷下来:“你面前这个人的血压,在以每分钟五个毫米汞柱的速度往下掉。你手里只有林格氏液。林格氏液能携氧吗?”

    萧明哲的手顿住了:“不能。”

    “不能携氧的东西灌进去,血管里流的是什么?”

    “……稀释后的血。”

    “稀释后的血还能维持组织灌注吗?”

    萧明哲猛地抬头:“加压输血!需要启动加压输血装置,同步O型红细胞!”

    “那你还蹲着干什么?”

    萧明哲弹起来,冲向血库冰箱。

    第八辆救护车的鸣笛声,从暴雨深处传来。

    周悬站在大厅中央,积水没过了他的脚踝。

    他的布鞋早就湿透了,袜子贴着皮肤,冰凉刺骨。

    胸骨后面那根细线又扯了一下,比刚才更深。

    他按住胸口,摁了三秒,松开。

    深吸一口气,走向脑疝患者的担架。

    甘露醇已经挂上了,液滴快速坠落。

    他重新检查瞳孔,左侧还是六毫米,没有继续扩大。

    窗口期还在。

    但神经外科的电话,至今没有回音。

    他抬起头,目光穿过走廊,穿过横七竖八的担架和忙碌的身影。

    视线落在抢救室最里面,那张空着的手术床上。

    “王姐。”

    他的声音很轻,轻到只有身边的人听得见。

    “把开颅包准备好。”