省政府会议结束三天后，全省医共体试点的最终名单，终于出来了。
宜城市下面的密山县，还有秦城市下面的广南县，被正式确定为海河省医改的先行样板。
消息一传开，所有人都吃了一惊。
毕竟宜城的丰收县才是最早摸索医改的地方，这回反倒没上榜，实在让人想不通。
其实，这是李小南反复考虑后才做的决定。
事情还得从政府常务会结束开始说起。
常务会刚开完，会议纪要送到省委书记马天详那里没多久，李小南就接到了马天详的电话。
书记的意思很直接：除了宜城，最好再选一个工业强县当样板，这样能检验改革在不同条件下的可行性。
省委书记都开口了，李小南自然满口答应。
思来想去，最后定了广南县。
那是她刚开始独当一面的地方，对她来说意义不同。
再加上广南是全国的百强县，经济实力强，有钱的地方做事才更好推动。
至于丰收县和密山县，说实话，两个县的基础差不多。
但搞改革，尤其是这种会动到根本利益的改革，必须得有敢试、敢担责的硬核领导。
密山县的杨红运，是更合适的人选。
对李小南来说，医改从来不只是分管领域里的一项常规工作，而是她在基层扎根多年的初心延续，也是一场检验全新发展思路的硬仗。
名单定下来之后，李小南没耽搁，马上安排行程，准备去一线实地看看。
她心里清楚，文件发下去只是开头，真正的考验在基层。
动编制、调资源、改绩效，每一步都会碰到既得利益。
再完美的方案，也得在现场边看边改。
出发那天，她只带了两个随行人员。
一个是秘书处的刘芳菲，负责统筹行程和做文字记录；另一个是省卫健委副主任、也是医改专班的副组长程浩。
三个人轻车简从，第一站直奔秦城市的广南县。
相比于她刚离开不久的宜城，广南那边的问题，显然要复杂得多。
从海州到秦城不算远，走高速大概两个小时。
“李省，咱们是先到秦城市里，还是直接去广南？”
车里，刘芳菲看李小南睁开眼睛，赶紧问了一句。坐在前排的程浩忙竖起了耳朵。
李小南是卫生口的直接领导，程浩在她上任前就在网上查过她的履历。
无论是秦城还是广南，都是李小南曾经工作过的地方。
在程浩看来，这次再回去，无异于衣锦还乡。
那还不得大张旗鼓，每个地方都走到？
没想到，李小南想了想，只说了几个字：“直接去广南。”
刘芳菲手里的笔停了一下，忍不住提醒：
“李省，秦城市委、市政府那边已经提前收到通知了，班子领导都准备在高速路口迎接。咱们要是不到，是不是有些不妥当。”
“有什么不妥当的？”
李小南坐直了身子，看着窗外飞速后退的路牌，语气平静但态度很坚决，“咱们这一趟是来抓试点、摸实情的，不是走拜访的流程。
秦城那边的对接，后面让专班派人去就行，没必要专门绕道见面。
再说了，要是层层迎接、层层汇报，等我们真正到了县里，听到的全是加工过的场面话。”
程浩在前面听得心头一动。
先前那点‘衣锦还乡’的想法，顿时烟消云散。
他也是从基层一步步上来的，太清楚这里头的门道了。
但凡上级领导先到市里转一圈，下面县里肯定提前排练、把问题都修饰一遍。
原本尖锐的矛盾、真实的困难，全都会被悄悄盖住。
李省长这一步，分明就是想甩开那些繁文缛节，直接跑到一线去。
“我在广南待过，当地的情况我多少知道一些。”
李小南继续说，“工业强县有财政上的优势，但医疗体系盘根错节。说实在的，各家医院之间的壁垒反而更重。
现在正是改革启动的关键节点，我要第一时间看到最真实的状态，听到最直白的声音。”
刘芳菲听明白了，不再多说什么，马上拿出手机，告诉秦城那边行程取消。
车内一时安静下来，只剩下车轮碾过路面的轻响。
程浩琢磨了一下，转过身开口：
“李省，说实话，不少人私底下在议论，广南底子厚、财力足，按理说搞医共体应该顺顺当当的。
可从我们这两天摸排下来看，阻力恐怕比密山那边还要大。”
“猜到了。”李小南点了点头，眼里闪过一丝了然，“穷县有穷县的难处，富县有富县的牵绊。密山卡在硬件差、人才少。”
“但广南不一样，经济体量大，外来务工人员就有十几万，几家县级医院实力都很强，这么多年来各自为政，早就形成了固定的格局。
现在要推医共体，要求优质资源往下沉、人员要统筹调配、薪酬体系要重构，等于动了很多人的‘蛋糕’，抵触情绪只会更强烈。
所以我才坚持先来广南，啃这块硬骨头。”
程浩连连点头，又细说起摸排到的具体问题：
“根据前期调研来看，县医院、中医院的骨干医生普遍不愿意下乡，怕影响自己的业务，也怕收入减少。
乡镇卫生院那边呢，又‘怕被虹吸’，既盼着上级医院来帮扶，又怕时间长了彻底丢掉自主权。
再加上城郊泳装产业园那边还有不少私立医院，想把它们全部纳入统一管理，协调的难度非常大。”
“这恰恰就是我们把广南设为样板的意义所在。”
李小南语气很稳，“马书记特意提出来，要选一个工业强县当试点，就是想看看我们能不能在基础好、矛盾复杂的地方，做出实实在在的效果。”
“如果广南能闯出一条路子来，省内其他经济发达的县市，就有了现成的经验可以学。反过来讲，要是连广南都推不动，那后面全省铺开就更难了。”
说话间，车子下了高速，进入广南县境内。
路两边厂房一个接一个，货运车来来往往，成片的工业园区延伸到远处，一派热闹繁荣的景象。
时隔数年，再次踏上这片土地，看着熟悉的街景，李小南心里难免有所波动，但她很快收敛心神。
“通知县里，不用搞接待。只安排分管领导、卫健系统的主要负责人，还有几家核心医院的院长参加座谈就行。
不用布置会场，也不用准备什么材料，就开门见山聊问题。”