卡尔森教授拿起周成递过去的多中心汇总数据表,翻得很慢,眉头从紧锁慢慢舒展了些。
“真实世界数据有参考价值,但毕竟不是随机对照研究,证据等级还是不够。”
“基层医院的并发症率 1.1%,看着低,但都是你们远程指导过的,真让他们自己放手做,未必是这个数。”
埃尔莎教授也翻着随访数据表,推了推眼镜:“18 个月的数据确实比我预想的好,但还是不够。”
“钙化病变的进展很慢,很多内膜增生是三年以后才出现的。”
“要是三年再狭窄率能稳住,那才真的站得住脚。”
杜邦教授点了点培训考核那一页:“四期 120 人,样本量还是太小了。只有有十家以上医院、三百名以上学员的统一培训数据,才能说明这套体系可复制。”
几个人的态度明显软了。
已经不再是一口回绝,但还是没松口同意纳入推荐。
霍夫曼摩挲着手里的钢笔,沉吟片刻,提出了折中方案。
“这样行不行,正式的推荐条目先不加,毕竟循证证据确实还没到 Ⅰ 类、Ⅱa 类的标准。”
“我们在指南里加一个‘新兴技术与未来方向’的独立章节,把钙化环定点松解术写进去,详细讲技术原理、适应症范围、现有临床证据,明确标注‘目前循证证据有限,建议在有经验的中心开展,待更多多中心研究数据发布后再评估推荐等级’。”
他顿了顿,看向众人:“既不误导基层医生盲目开展,也不埋没这项技术的价值。”
“等明年周医生的三年随访数据出来,再加上我们欧美这边的验证数据,咱们再讨论要不要升正式推荐。大家觉得怎么样?”
卡尔森想了想,率先点头:“可以。这样最稳妥,既给了新技术空间,又守住了指南的严谨性。”
“我同意。” 埃尔莎也点头,“放进新兴技术章节很合适,既认可了目前的成果,也给后续研究留了空间。”
“我没意见。” 杜邦也跟着表态。
其他人也陆续点头,算是达成了共识。
霍夫曼笑了笑,看向周成:“周医生,这样安排你能接受吗?”
“当然。” 周成笑着点点头,“指南本来就该严谨,等数据够了再升级,对患者负责,也对技术负责。”
周成并没有失望,这可是国际最顶级指南的编写啊!
要是随随便便就写入指南,那他还要怀疑这种指南的专业性。
在周成的印象中,曾经听说过有个华夏教授想要把自己科研项目写入最新国际指南。
当然了,这个华夏教授在国内算得上最顶级的了。
但是顶级指南,目前都是由欧美学者掌控着,想要编入顶级指南,还是要有欧美人同意。
后来这个华夏教授就宴请了诸多欧美指南制定专家来华。
好吃好喝招待了大半个月,但是在最后审核阶段,欧美专家还是拒绝了这位华夏顶级教授。
当时的周成,还是一阵唏嘘。
既有对国外封锁顶级科研的无奈,也感慨着顶级指南的要求之严格。
谁能想到,如今的他,也有资格坐上这一桌了。
“还有个事。” 霍夫曼翻了翻手里的名单,“指南工作组要新增一个新兴技术小组,负责跟踪全球最新技术进展,更新证据。我想邀你加入,代表亚洲区的临床视角,不用坐班,每年开两次线上会,有新数据同步给工作组就行。”
这话一出,桌边几个人都有点意外。
指南工作组的正式成员,历来以欧美专家为主,这么年轻的亚洲医生更是少见。
周成也愣了一下,随即颔首:“谢谢您的信任,我很乐意。”
“那就这么定了。” 霍夫曼合上初稿,看了眼手表,“不知不觉聊了三个小时,今天就到这儿。明天竞技赛,周,我很期待你的表现。”
“我会尽力的。”
散会的时候,已经快十点了。
慕尼黑的夜风吹在身上,带着点凉意。
霍夫曼和周成并肩走了一段,又聊了几句联合开展多中心研究的细节,才在路口分开。
……
周成掏出手机,看见林峰发了一条消息过来:“还没结束?我买了烤肠在酒店楼下等你。”
“刚散会,马上到。”
夜很静,远处的市政厅钟楼传来低沉的钟声,一下一下,敲得人心底安稳。
周成自己也没想到,几年后的现在能坐在欧洲的会议室里,和这些教科书上的名字一起讨论指南修订。
虽然没能直接纳入正式推荐,可他一点都不觉得遗憾。
医学本来就是严谨的事,一步一步来。
数据够了,自然会被认可!
走到酒店楼下,林峰正蹲在台阶上啃烤肠,看见他立刻站起来,嘴里还嚼着东西,含糊地说着:
“谈啥事儿?谈成了吗?”
“还真是指南的事儿,虽然没进正式推荐,放进新兴技术章节了。” 周成说得平淡,“等明年三年随访数据出来,再评。”
“也行啊!” 林峰眼睛一亮,“欧洲指南的新兴技术章节!那也是天大的认可了!多少技术挤破头都进不去呢!”
“嗯。” 周成往酒店里走,“明天比赛,早点休息。”
“哎好!”
林峰跟在后面,还在念叨。
“等以后数据够了,升成正式推荐,咱们也算是在国际指南上留名字了!”
周成看着兴奋的林峰,嘴角也掀起一抹笑意。
能被最顶级的学者认可,证明华夏心血管领域也在慢慢走向顶级。
相信未来还会有更多出自华夏的技术,造福更多的老百姓。
……
竞技赛安排在峰会第三天。
比赛用的是全真模拟介入系统,还原真实手术手感。
病例是组委会提前设计的超高难度病变。
左主干末端重度钙化真分叉,合并前降支慢性完全闭塞(CTO),血管迂曲等等。
参赛的一共八位选手,分别来自美国、德国、日本、中国、华夏等八个国家,都是各国顶尖的介入医生。
比赛规则也很简单:
同样的病例,谁在更短的时间内完成手术,且并发症更少、最终造影效果更好,谁获胜!